Вылечим деформацию Хаглунда бесплатно по полису ОМС

Лечение болезни Хаглунда

Деформация Хаглунда – это костное разрастание (костный бугорок), в месте прикрепления ахиллова сухожилия к задней поверхности пяточной кости. Синдром Хаглунда может возникнуть как на одной, так и на двух стопах одновременно. Обычно эта деформация возникает из-за постоянной «травматизации» в месте прикрепления ахиллова сухожилия к пяточной кости и проявляется в виде покраснения, боли, отека и мозоли в этой области.

Симптомы болезни Хаглунда

• выраженная деформация Хаглунда – шишка на пятке;
• боль;
• отек с выраженной гиперемией в пяточной зоне;
• болезненный гиперкератоз (мозоль) в области деформации;
• боли при ходьбе, а затем и в состоянии покоя;
• болезненность и дискомфорт при снятии и надевании обуви.

Деформация Хаглунда, фото.

Симптомы синдрома Хаглунда могут усиливаться при использовании жесткой и тесной обуви, особенно обуви с жестким задником.

Причины патологии

Экзостоз Хаглунда (деформация пяточной кости) вызвана постоянным воздействием на то место, где ахиллово сухожилие соединяется с задней частью пяточной кости. Это создает повышенную нагрузку на кость, которую организм пытается восстановить, формируя новую кость поверх старой. Со временем это может привести к образованию бугорка – шишки на пятке при деформации Хаглунда.

Факторами риска, способствующими развитию синдрома Хаглунда являются:

• использование тесной обуви с жестким задником (обувь с высоким каблуком, рабочая обувь, модельные туфли);
• повреждение Ахиллова сухожилия или икроножной мышцы;
• повышенные физические нагрузки (перетренированность), чаще возникает у спортсменов, занимающихся бегом, катанием на коньках или другими подобными видами спорта;
• супинация стопы (ходьба на внешней стороне стопы);
• аномалии биомеханики стопы ввиду наличия сопутствующего заболевания, последствия травмы.

Группы риска

Деформации Хаглунда, чаще подвержены люди старше 40 лет. Но также болезнь Хаглунда встречается у молодых взрослых. Женщины страдают от данной патологии гораздо чаще, чем мужчины из-за предпочтений в выборе обуви. В группу риска также входят спортсмены.

Последствия болезни без лечения

Деформацию Хаглунда можно не лечить, если она не снижает качество жизни пациента. Она нуждается в лечении, если пациент испытывает боль, ему трудно подобрать обувь.

Методы диагностики

Деформацию Хаглунда можно диагностировать по внешнему виду заднего отдела стопы пациента (область пятки, где образуется шишка). Диагностика начинается с опроса и сбора жалоб пациента. Далее проводится осмотр.

Перед тем как лечить деформацию Хаглунда специалист может задать пациенту вопросы о типах обуви, которую он носит, характере его работы или видах спорта, которыми он занимается. Он может попросить продемонстрировать походку, чтобы выявить причину синдрома Хаглунда.

Для визуализации экзостоза Хаглунда (пяточной кости) пациенту может быть рекомендовано выполнение:

• рентгена пяточной области (визуализация костных структур);
• МРТ или магнитно-резонансной терапии (визуализация мягких тканей).

Деформация Хаглунда на МРТ и рентгене

Способы лечения синдрома Хаглунда

Лечение деформации Хаглунда делится на два вида:

• консервативное;
• оперативное.

Консервативные методы при деформации Хаглунда для лечения стопы

• холодовая терапия – массаж льдом;
• использование удобной обуви с мягким задником или без задника;
• использование мягкого вкладыша при использовании обуви в область деформации;
• прием противовоспалительных препаратов;
• лечебная физкультура на растяжение Ахиллова сухожилия;
• физиотерапевтические процедуры также применяется для лечения пяточной кости при болезни Хаглунда.

При отсутствии положительной динамики от консервативного лечения деформация Хаглунда лечится операцией.

Оперативное лечение

Хирургическое лечение болезни Хаглунда в большинстве случаев сводится к резекции части пяточного бугра, которая конфликтует с ахилловым сухожилием. В некоторых случаях при деформации Хаглунда делается не только операция на пяточной кости, при выраженных изменениях сухожилия выполняется удаление дегенеративно изменённых тканей и при необходимости их пластика и рефиксация сухожилия.

Как лечат деформацию Хаглунда с помощью хирургических вмешательств? Операции по коррекции деформации Хаглунда можно разделить на 2 типа: открытые и закрытые (эндоскопическая кальканеопластика).

Открытая операция

Во время открытой операции при деформации Хаглунда резекция пяточной кости осуществляется через разрез кожи, при помощи осцилляторной пилы. Остеотомия (распил) пяточной кости сопровождается частичным отпиливанием кости и отслойкой ахиллова сухожилия, с последующим полным восстановлением места прикрепления Ахиллова сухожилия якорными фиксаторами (рассасывающимися приспособлениями в виде якоря).

Закрытая операция

При выполнении эндоскопической кальканеопластики для лечения стопы при деформации Хаглунда на коже с обеих сторон от Ахиллова сухожилия производятся точечные доступы (проколы). Через них вводится камера, а затем инструмент. Далее выполняется удаление суставной сумки при помощи специальных инструментов - аблятора и шейвера для улучшения визуализации. Затем при помощи атроскопического бура осуществляется удаление деформированного участка пяточной области.

Профилактика

Профилактикой синдрома Хаглунда является подбор удобной обуви, отказ от ношения обуви с жестким задником, использование индивидуальных ортопедических стелек.

Как проходит операция

1 этап – сбор необходимых стандартных анализов.

2 этап – госпитализация и выполнение хирургического вмешательства.

Стоимость операции по лечению деформации Хаглунда покрывается полисом ОМС.

Реабилитация

Восстановительный период после оперативного вмешательства обычно проходит без осложнений.

Во время восстановления пациенту рекомендуется:

• провести 2 недели в гипсовой лонгете или сапожке типа ROM-Walker с углом фиксации 90 -120 градусов;
  

  
  Послеоперационный сапожок типа ROM-Walker

• ограничить двигательную активность;
• держать конечность в возвышенном положении с целью регресса послеоперационного отека;
• 1-2 перевязки в клинике;
• до снятия швов – ходьба при помощи средств дополнительной опоры – костылей, без нагрузки на прооперированную нижнюю конечность;
• снятие послеоперационных швов осуществляется через 10-14 дней после операции на пяточной кости при деформации Хаглунда;
• после снятия швов необходимо 4-6 недель находиться в сапожке типа ROM-Walker с дозированной нагрузкой и постепенным выведением угла фиксации сапожка до 90 градусов (под контролем оперировавшего травматолога-ортопеда и врача-реабилитолога);
• 8 недель после операции – переход в свою обувь под контролем оперировавшего травматолога-ортопеда и врача-реабилитолога.

Как попасть на бесплатное лечение деформации Хаглунда?

1. Запишитесь на онлайн консультацию через форму обратной связи на нашем сайте, Whatsapp, Telegram, +7 (921) 920-45-10.
2. С вами свяжется ассистент и подскажет какие исследования необходимо предоставить для онлайн консультации.
3. Обсудите с врачом на консультации предполагаемую операцию по ОМС, время и место ее проведения.
4. Соберите необходимые документы, сдайте анализы, пройдите исследования.
5. С документами и результатами обследования приезжайте в назначенный день и время на госпитализацию в медицинское учреждение.

Все бесплатно?

Мы оказываем бесплатные ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИИ.

Хирургическое вмешательство по коррекции деформации Хаглунда ЗАКРЫТЫМ МЕТОДОМ (через проколы) оплачивается за счет фонда обязательного медицинского страхования РФ (покрывается полисом ОМС жителя любого региона России).

Если вы хотите пообщаться с врачом лично, выполнить операцию другими методами – это возможно сделать на коммерческой основе. Рекомендуем обратиться к нашим партнерам. Они также помогут пройти реабилитацию – быстро и правильно восстановить функцию стопы и мизинца после операции.